Беременность во время пандемии: о чем следует знать женщине в положении

Беременность – это особое новое состояние женского организма, когда в ее репродуктивных органах начинает развиваться эмбрион. С этим состоянием рано или поздно приходится сталкиваться каждой женщине. Когда дело касается нашего организма, мы ищем выход и решаем медицинские проблемы. Но когда дело касается жизни двоих, многих женщин охватывает паника.

В таких щекотливых и волнительных вопросах требуются точность и уверенность. К сожалению, не всё бывает гладко в нашей жизни и приходится сталкиваться с трудностями. Одна из таких трудностей — это определение беременности. На современном этапе развития медицины существует множество доступных и безопасных методов определения беременности: диагностические тест-полоски на наличие в моче хорионического гонадотропина, анализ крови на этот же гормон, УЗИ органов малого таза. Трудность состоит в том, что эти методы не всегда могут быть достоверными, и никогда не следует опираться только на один из них.

Для определения беременности, а также для наблюдения за течением беременности используют две методики ультразвукового исследования:

1. Трансабдоминальная (trans лат. — через; abdomen лат. — живот) — датчик прикладывается непосредственно к животу матери на место проекции расположения матки. В норме проекция матки находится под лобковым симфизом, но в течение беременности матка увеличивается и начинает все больше выступать над лобковым сочленением. Направляемый ультразвук отражается от разных по плотности тканей и, возвращаясь обратно в датчик, дает изображение органов в брюшной полости. В данном случае показывает состояние матки, давая возможность рассмотреть, увеличена ли она, и просмотреть зародыш в ее просвете.
2. Трансвагинальная( trans лат. -через; vagina лат.- влагалище) – датчик вводится через влагалище на неглубокое расстояние, ультразвук проходит через шейку матки, позволяет рассмотреть сразу же полость органа, минуя его стенки. Данный метод УЗИ более точный, позволяет рассмотреть просвет матки в физиологическом состоянии, звуку не мешают на пути другие органы и полости.

Беременность без признаков на ранних сроках

Как проявляет себя едва начавшаяся беременность, интересует не только тех, кто ее планирует, но и предпочитающих пока воздержаться от рождения ребенка. В любом случае не помешает психологически подготовиться к присутствию в своей жизни послания: «У вас будет ребенок!».

Дополнительные исследования

Многие считают, что гинеколог и без дополнительных анализов всегда может увидеть беременность, даже если с момента полового акта прошло всего 2 недели. Так ли это? Боюсь огорчить вас, но бежать к врачу на таком раннем сроке только для подтверждения не обязательно, лучше сдайте анализ крови на ХГЧ.

Именно по уровню хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) можно узнать о зачатии еще до задержки месячных, в первые 8-10 дней со времени оплодотворения. Это вещество со сложным названием выделяется оболочкой эмбриона и увеличивается в крови каждые 2-3 суток.

Анализ на ХГЧ может назначить вам и врач – рост концентрации этого гормона позволяет следить за протеканием беременности и вовремя определить внематочное развитие эмбриона, замершую беременность, опухоли и другие патологии.

Еще один замечательный метод диагностики – ультразвуковое исследование (УЗИ). На каком сроке его можно делать? При этом обследовании гинеколог часто видит беременность уже на второй-третьей акушерской неделе – после первой недели задержки.

С помощью ультразвука гинеколог сможет исключить внематочную беременность, определить количество плодов, вычислить размер эмбриона и расположение будущей плаценты. Но всегда ли УЗИ так информативно? Нет, иногда увидеть плодное яйцо не удается до 6 недель, и тогда не обходится без теста на ХГЧ.

Если вас интересует, через сколько дней или недель гинеколог может определить беременность, отвечу, что посетить врача лучше уже после задержки и положительного аптечного теста. Но если очень нужно срочно – поможет анализ крови на ХГЧ 2 раза с интервалом в 2-3 дня.

Нет симптомов беременности на 8 неделе и позже

Куда интереснее и намного важнее понять, может ли беременность протекать бессимптомно в более поздние периоды.

Оказывается, не редки случаи, когда женщины обращаются к врачу по подозрению беременности уже на 5-ом месяце, то есть в момент начала активного роста ребенка и увеличения размеров живота.

Менструальный цикл может продолжаться до 2-х месяцев после оплодотворения, и если самочувствие никак не изменяется, женщине и в голову не приходит, что она забеременела.

Но чаще отмечаются слабые признаки беременности, на которые стоит обратить внимание: легкая тошнота по утрам, необычные выделения из влагалища, тянущие боли в низу живота, нарушения менструального цикла. Если появляются все эти симптомы, можно уже озадачиться их диагностикой. На осмотре гинеколога станет понятным: вы скоро станете мамой или это просто болезненное расстройство.

Можно ли не заметить собственную беременность?

• Можно ли не заметить собственную беременность?
• Синдром отрицания беременности
• Почему женщины отрицают беременность

Женщина обращается в больницу с жалобами на боли в животеБоли в животе: виды и симптомы, а оказывается в родильном отделении, где вскоре рожает здорового — хотя и совершенно неожиданного — ребенка. Она не знала о том, что беременна. Многие неоднократно слышали подобные истории о явлении, известном в медицине как синдром отрицания беременности. На первый взгляд кажется, что жертвой этого малоизученного синдрома может стать любая женщина, независимо от ее возраста, сексуального опыта и социального положения. Как показали результаты исследования, опубликованного в 2009 в специализированном издании Psychology Today, отрицание беременности — это «таинственное и редкое расстройство». Таинственное и редкое? Определенно. Расстройство? Не совсем. По крайней мере, расстройство не физического свойства.

Отрицание правды

Сомневаться в том, как женщина может не заметить собственной беременности, совершенно нормально. Учитывая гормональную и физическую перестройку организма, нужно полагать, что женщина должна как минимум заподозрить, что с ней что-то происходит, что она носит под сердцем ребенка. Как правило, женщины понимают, что беременны, через пару месяцев после зачатия. Так почему же некоторые женщины остаются в неведении относительно своего положения до самых родов, а иногда и после них? В целом, мы можем вздохнуть с облегчением, потому что болезни, вызывающей бессимптомную беременность, не существует, и нормальной, социально адаптированной женщине не угрожает опасность стать жертвой синдрома отрицания беременности.

Дело в том, что отрицание беременности — проблема не медицинская, а психологическая. Отрицание — это примитивная форма психологической защиты, когда сознание буквально отрицает неприятный или пугающий факт или мысль. Согласитесь, беременность подпадает под оба этих определения. Для женщины совершенно нормально чувствовать удивление и страх, когда она узнает о своей беременности. В конце концов, далеко не каждая беременность желанна и запланирована. Но большинство женщин, оказавшись в таком положении, быстро ориентируются, делают правильные выводы, заметив характерные симптомы — увеличение груди, тошноту, прекращение менструации. Женщины, страдающие синдромом отрицания беременности, игнорируют эти симптомы или просто не связывают их с беременностью.

Отрицание во всех его формах

Отрицание беременности может проявляться по-разному, в зависимости от конкретных обстоятельств. Термин «аффективное отрицание» используется в тех случаях, когда беременная женщина не испытывает материнских чувств к ребенку и никак не меняет свой образ жизни, адаптируясь к беременности. Это чаще всего женщины, страдающие от алкогольной или наркотической зависимости, и женщины, не планирующие воспитывать собственных детей. Существует также психопатическое отрицание, когда синдромом отрицания беременности страдают женщины с психическими заболеваниямиПсихические заболевания — стыдно ли обращаться за помощью?. Некоторые специалисты также используют термин «синдром отрицания беременности» для описания женщин, скрывающих беременность.

Примерно на пятьсот успешно выношенных беременностей приходится один случай отрицания беременности, но внимания прессы чаще всего удостаиваются необычные случаи первазивного отрицания, когда женщина не имеет представления о собственной беременности вплоть до родов. В этом случае женщина обращается к врачу только на позднем сроке беременности, с жалобами на пищевое отравлениеПищевое отравление: как не стать жертвой собственного желудка или спазмы в желудке. Некоторые попадают в отделение неотложной помощи с вагинальным кровотечением или другими осложнениями, в частности, эклампсией, не понимая, что у них начались роды.

В группу риска входят молодые женщины, не получившие высшего или даже среднего образования, с ограниченными интеллектуальными способностями и нарушениями менструального цикла; многие из них страдают психическими заболеваниями и расстройствами, в частности, синдромом повышенной тревожности и депрессией. Нередки случаи, когда отрицание беременности вызвано религиозным конфликтом в семье, страхом оказаться брошенной отцом ребенка, разногласиями с родителями или опасениями за будущее ребенка.

Простуда или беременность?

Наиболее тяжело синдром отрицания беременности проявляется в тех случаях, когда беременность протекает практически бессимптомно. Как правило, женщины, отрицающие свою беременность, объясняют приступы тошноты и плохое самочувствие гриппом или пищевым отравлением. Они считают, что незначительное (по сравнению со стандартным) прибавление в весе вызвано неправильным питанием или сидячим образом жизни и отсутствием физических нагрузок. Многие женщины упорно не верят в собственную беременность, даже когда им представлены все доказательства, — ведь у них не прекращается менструация (кровянистые выделения во время беременностиВыделения во время беременности — пугаться не следует — довольно распространенное явление). Кроме того, в прошлом они нередко сталкивались с нарушениями менструального цикла, поэтому не заметили никаких отклонений. Если отрицание принимает серьезную форму и продолжается до позднего срока беременности, женщина убеждает себя, что непонятное шевеление внутри — это просто пучит живот. Некоторые женщины даже покупают тест на беременность и, если результат отрицательный, верят и не обращаются к гинекологу, хотя такие тесты очень ненадежны.

В некоторых случаях у женщин есть убедительные причины не верить в беременность, например, если им поставлен диагноз «бесплодие». Согласитесь, трудно разобраться в ситуации, если ты привыкла к мысли о том, что у тебя никогда не будет ребенка. Беременность может стать неожиданностью и в случае, если женщина долгое время принимает противозачаточные средства. Но больше всего беременности удивляются женщины, прошедшие хирургическую стерилизацию. К счастью, лишь в редких случаях будущая мать остается в неведении относительно своего положения до родов, большинство женщин все же признают факт своей беременности.

Женщины, страдающие синдромом неприятия беременности, игнорируют многочисленные симптомы: необъяснимую тошноту, увеличение груди, прибавление в весе, перепады настроения, прекращение менструации. Заметив у себя эти симптомы, следует немедленно обратиться к врачу. Анализ крови — единственный способ подтвердить или исключить беременность.

Читать дальше → Синдром отрицания беременности

Метки статьи:

• признаки беременности

Статьи по теме Признаки беременности: как не принять желаемое за действительное

Признаки беременности на ранних сроках — в плену сомнений

Изменения груди при беременности — будьте готовы к переменам

Признаки беременности до задержки месячных: десять знаков того, что вы ждете ребенка

Почему у меня нет признаков беременности

Перечислим наиболее типичные причины.

Вес избыточный или меняется

Если женщина имеет избыточный вес или её параметры часто меняются, она может не заметить дополнительный вес ребенка. Будущая мама, страдающая ожирением, может не иметь физических ощущений беременности, которые испытывают дамы стандартного телосложения.

Нарушен менструальный цикл

У женщины могут быть нерегулярные месячные из-за стресса, приёма некоторых лекарств (таких как противозачаточные таблетки или лекарства от эпилепсии), ожирения или проблем со здоровьем (таких как поликистоз яичников, сахарный диабет или расстройство пищевого поведения). Поэтому, при очередной задержке, ей может и не прийти в голову мысль о беременности.

Отсутствие шевелений плода

Обычно будущая мама начинает чувствовать, что ее ребенок пинается или толкается, между 18 и 20 неделями беременности. Но если плацента расположена по передней стенке матки, она может не чувствовать этих движений.

Скрытая беременность – что это?

Мнимая и скрытая беременности схожи между собой по некоторым признакам. При наличии скрытой отсутствуют полностью или частично общеизвестные признаки оплодотворения.

Основные признаки беременности всегда типичны: возникает токсикоз, менструации отсутствуют, набухают молочные железы, настроение с трудом поддается контролю.

Но в случае со скрытой беременностью этих симптомов не бывает.

Женщина может лишиться комфорта, но продолжать привычный образ жизни, даже не подозревая о наличии беременности.

Если возникает изжога, тошнота или изменение аппетита, женщина не торопится обращать на эти симптомы должного внимания, ведь ничего худшего не происходит.

Слабость или боли внизу живота могут быть усилены заболеваниями ЖКТ или другими привычными недугами.

Признаки и симптомы

Одним из достоверных признаков беременности считается задержка цикла, однако при скрытой этот факт никак не проявляется.

Все же изменения менструального цикла все равно существуют:

• мажущие выделения;
• сбой в менструальном цикле;
• длительность кровотечений;
• недомогания.

Такие изменения могут длиться несколько месяцев. Если женщина вовремя решится на поиск проблемы, то в скором времени выявит причину и начнет контролировать беременность.

Как понять, что ты беременна

Некоторые дамы берутся утверждать, что чувствуют признаки зачатия буквально в первые часы после секса. Однако гинекологи с подозрением относятся к этим заявлениям, исходя из самой биологии зачатия. Дело в том, что сперматозоиды сохраняют подвижность в женском организме до недели после полового акта. И в любой из этих 7 дней может произойти оплодотворение яйцеклетки, после чего она начинает делиться, закрепляясь в матке. Это весьма интимный процесс, который происходит на микроуровне и не может ощущаться физически.

Но уже спустя 10 дней после оплодотворения могут появиться первые сигналы начавшейся беременности. Симптомы беременности в первые дни довольно разнообразны. Если имеются показатели базальной температуры в начале менструального цикла, при новом измерении будет отмечаться их изменение (объективный показатель).

Однако в большинстве случаев приходится ориентироваться на субъективные данные, число которых по мере продолжения беременности постоянно возрастает.

Группы симптомов по степени вероятности:

1. явные, говорящие о 100%-ом факте беременности;
2. вероятные, когда можно утверждать, что скорей всего, так и есть;
3. сомнительные, при которых беременность маловероятна.

К явным признакам относятся собранные гинекологом факты:

• положительный тест на беременность,
• обнаруженный при осмотре плод,
• результат обследования УЗИ.

Вероятными считают народные приметы и субъективные ощущения:

• проявления токсикоза,
• повышенный аппетит и прибавление в весе,
• задержка месячных и др.

Сомнительными считаются такие маркеры, как повышенная раздражительность, неустойчивое настроение и выраженная утомляемость, а также различные расстройства пищеварения. Все эти проявления носят неспецифичный характер и могут сопутствовать различным соматическим заболеваниям.

Вот такие признаки беременности без теста вы можете заметить:

• Нарушение сна (чаще постоянная сонливость, но иногда, наоборот, бессонница).
• Кружится голова.
• Повышается или понижается кровяное давление.
• Бывают носовые кровотечения.
• Постоянные позывы к мочеиспусканию.
• Ощущаются пульсации в животе.
• Наблюдаются изменения грудных желез (увеличение объема, болезненность сосков, выделение молозива).
• Происходят желудочно-кишечные недомогания (отрыжка, газы, тошнота, запор или понос, снижение или усиление аппетита, изжога).
• В животе ощущается тяжесть.
• Появляются выделения из влагалища.
• Повышается или, наоборот, снижается слюноотделение.
• Появляются необъяснимые температурные отклонения, сопровождающиеся ознобом.
• Во всем теле может возникать болезненность (грудь, спина, низ живота).
• Постоянно длится насморк или ощущается отечность носа.

Часто уже рожавшие женщины задаются вопросом, насколько будут отличаться их ощущения при следующей беременности? Если здоровье будущей мамы не вызывает сомнений, то вторая беременность будет даваться ей сравнительно легче. Чтобы не беспокоил токсикоз, желательно планировать её не ранее, чем через 3 года после первой. Это связано с периодом полного восстановления железа в крови.

При второй беременности живот начинает увеличиваться, в среднем, на месяц раньше, в связи с более растянутой маткой. Отмечается также связанное с растянутыми мышцами более низкое положение живота. Из этих особенностей вытекает уменьшение желудочных проблем и затрудненности дыхания. Однако на завершающих стадиях беременности можно прогнозировать учащение мочеиспускания.

Причины

Выкидыш — это потеря беременности на сроке до 20 недель. Самая частая причина (около половины всех выкидышей) — хромосомные нарушения эмбриона. По сути, организм избавляется от неправильно созданного существа, и помешать это сделать, как правило, не удается. Среди других причин — проблемы с маткой, шейкой матки (например, фиброма), а также инфекции. В зоне риска — беременные старше 35, те, у кого были выкидыши, принимающие наркотики и алкоголь, а также серьезные медикаменты.
Если случился выкидыш — это вовсе не ошибка женщины! И это не значит, что в следующий раз будет так же. Скорее всего, все будет хорошо.

Почему это важно знать!

Отсутствие знаний, о зарождении внутри вас новой жизни, несёт определённые угрозы:

1. Вы можете пропустить дородовую помощь, являющуюся гарантом того, что вы и ваш ребенок здоровы (физические осмотры, анализы крови и ультразвуковое исследование).
2. Вы не узнаете о возможных осложнениях у вашего ребенка, таких как анемия, преэклампсия, гестационный диабет или врожденные дефекты.
3. Вы пропустите время, когда необходимо внести изменения в ваш образ жизни, способные помочь вашему ребенку расти и развиваться. Например, перейти на правильное питание, начать избегать алкоголя и прекратить прием некоторых лекарств.

Итак, многие женщины имеют тест на беременность положительный, а симптомов у них нет. Конечно это порождает сомнения: почему нет никаких признаков, бывает ли так, всё ли в порядке. Ответ — да, бывает. Бессимптомное вынашивание является обычным явлением, и нет, это не означает, что у вашего ребенка проблемы. Но вы должны узнать о своей беременности как можно раньше, чтобы встать на учет и наблюдать её течение.

Раннее отхождение околоплодных вод у женщины перед родами: когда и как протекает, причины?

• Происходит в период до начала схваток
• Происходит до раскрытия маточной шейки 7-8 см

Основной и главной причиной является снижение прочности плод-пузыря из-за силы воздействия на него. Может быть, что артериальное давление в организме поднялось, и плодный пузырь не выдержал. Если подробнее рассмотреть, какие факторы приводят к изменению в плод-пузыре, то можно выделить следующие основные причины:

• Большое количество околоплодных вод.
• Женщина вынашивает более чем одного ребенка – многоплодие.
• Внутриутробно у ребенка тазовое предлежание.
• Двурогая матка.
• Травмы роженицы.
• Отклонение от нормы артериального давления женщины, либо слишком низкое, либо слишком высокое.

Еще несколько причин, из-за чего может снижаться прочность плодного пузыря, влекущая за собой разрыв во время беременности:

• Инфекции половых путей, которые не лечились в течение длительного периода времени.
• Аутоиммунная болезнь.
• Швы на шейке матки.
• Генетические патологии.
• Нарушение гормонального фона.
• Женщина не соблюдает правильный режим дня, питания.
• Наличие вредных привычек.

Если воды отошли, то акушер оценивает состояние женщины и дальнейшие его действия зависят от того, что он видит:

• Во время осмотра обнаруживается, что шейка матки плотная, закрыта, и нет укорочения. Тогда применяют тактику выжидания — около 4 часов.
• Если по истечению этого срока схватки не начинаются, тогда проводят стимуляцию родовой деятельности.
• Если врач видит, что по истечению 4 часов с момента первого осмотра, произошли незначительные изменения: шейка матки стала более мягкой, ощущается ее укорочение, то есть перспективы на то, что организм справится без медикаментозного вмешательства. В этом случае выжидают еще 2 часа. Потом, если необходимо, проводят также стимуляцию родов.

Каждая беременная женщина должна знать о предвестниках, которые говорят о том, что скоро отойдут околоплодные воды. Что это такое и как они выглядят, читайте далее.